In de vorige nieuwsbrief schreven we over enkele gênante gevolgen van amyloïdose, zoals spijsverterings- en blaasproblemen. Gelukkig zijn er ook hulpmiddelen en oplossingen.
Door Ester Hendricks
Blaas
Een zeer hinderlijk gevolg van amyloïdose is polyneuropathie: schade aan het zenuwstelsel. Hierdoor kunnen problemen met de blaas ontstaan. Een gevolg is bijvoorbeeld urineretentie, het onvermogen om de blaas volledig of gedeeltelijk te legen. De aangedane zenuwen kunnen de blaasspier niet meer goed aansturen, waardoor de blaas tijdens het urineren niet helemaal wordt geleegd. De achterblijvende urine in de blaas kan leiden tot urineweginfecties of zelfs schade aan de nieren.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische urineretentie. Kun je opeens niet meer plassen? Dan wordt het acute urineretentie genoemd. Dit gaat vaak gepaard met pijn, omdat je blaaswand plots uitrekt. Bij chronische urineretentie wordt de blaas gedurende langere tijd niet volledig leeg geplast, omdat de blaasspier niet sterk genoeg is. De hoeveelheid urine die dan in de blaas achterblijft, wordt steeds groter.
Er zijn verschillende behandelingen van urineretentie mogelijk. Zo kun je bij acute urineretentie een katheter (een plastic buisje) laten plaatsen om de overtollige urine weg te laten stromen. Bij chronische urineretentie zijn er verschillende behandelmethoden zoals: leefstijladviezen, zelfkatheterisatie, bekkenfysiotherapie of een vorm van neurostimulatie.
Spijsvertering
Het maag-darmkanaal heeft bijna net zoveel zenuwen als de hersenen. Het is een gecompliceerd stelsel, dat het voedsel van de mond naar de slokdarm, de maag, de dunne en dikke darm, en het rectum moet vervoeren. Gewoonlijk merk je weinig van al dat transport, tot het niet goed meer werkt. De zenuwen die het spijsverteringskanaal aansturen kunnen worden aangetast door amyloïdafzettingen.
Wat bij amyloïdose het meeste voorkomt is dismotiliteit, een stoornis in de automatische bewegingen (peristaltiek) van de darm.
Veel problemen veroorzaakt door amyloïdose kunnen worden aangepakt met medicatie. Daarnaast is een aanpassing van een dieet een goede toevoeging. Patiënten die te maken hebben met diarree verliezen vaak belangrijke voedingsstoffen.
Een andere oplossing, bijvoorbeeld bij obstipatie, kan het spoelen van de darmen zijn. Dit kan al laagdrempelig worden toegepast, met laag volume darmspoelen.
Een bedrijf dat, naast medicatie, oplossingen kan bieden, is Coloplast. Zij ontwerpen en maken katheters en producten om de darmen te spoelen.
Enkele voorbeelden van hulpmiddelen:
